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»MehrgehtNicht«
„Es gibt nichts, waswir nicht selbst versorgendürften“, sagt Prof.Wolfgang Böcker,
Direktor derKlinik fürAllgemeine,Unfall-,Hand- undPlastischeChirurgie inGroß-
hadern. In dieser kommoden Lage befinden sich inBayern nur ausgewählte chirur-
gischeKliniken, nämlich jene, die strengeStandardszweierZertifizierungen erfüllen.
Dagibt es zumeinendieZertifizierungnachdem sogenanntenSchwerstverletzten-
artenverfahren – SAV, vergeben von den Berufsgenossenschaften der Deutschen
GesetzlichenUnfallversicherung.DieSAV ist zwingendnötig, um schwersteVerlet-
zungen zubehandeln, dieaufgrund vonArbeitsunfällenentstanden sind. Dazu zäh-
len beispielsweise Patienten mit mehrfachen, schwersten Verletzungen (Polytrau-
mata), komplexenWirbelsäulenbrüchen, offenenBrüchen, Gefäßverletzungenoder
Schädel-Hirn-Verletzungen.
Wer nach dem SAV-Verfahren behandeln will, muss beispielsweise für all diese
medizinischen Probleme die entsprechenden Spezialisten bereitstellen, und zwar
„rund um die Uhr, 365 Tage im Jahr“, wie Böcker betont. Es braucht einen Hub-
schrauberlandeplatz. Es müssen bauliche Voraussetzungen erfüllt und bestimmte
Kriterien inderNotfallversorgungundHygienestandards gegeben sein. Außerdem
müssendie teilnehmendenKlinikennachweisen, dass siemindestens75Fälle jähr-
lichbehandeln,diealsSchwerst-undKomplexfälle indenGeltungsbereichdesneu-
en SAV fallen. Und vieles mehr. Last, but not least ist ein „Durchgangsarzt“ wie
WolfgangBöcker zwingend für die SAV-Zertifizierung. DerWeg zumDurchgangs-
arzt ist verbundenmit einer der längstenund intensivstenAusbildungen inderMe-
dizinüberhaupt, die sichüber 15bis20 Jahreerstreckt.
2014hat dieKlinik fürAllgemeine,Unfall-,Hand-undPlastischeChirurgieerstmals
dieZulassung zumSAV erhalten. NachdemdasHaus jetzt vomneuenChef Böcker
geleitet wird, erfolgt 2015 die erneute Zertifizierung. Sie bedeutet für den Chirur-
gen „ein absolutes Qualitätsmerkmal“, wie er sagt: „Man ist auf dem höchstenNi-
veauangekommen.“
KaumandersverhältessichzumzweitenmitderZertifizierung„Trauma-Netzwerk“,
die die Klinik bereits 2010 bekommen hat. Mit dieser Zertifizierungwill die Deut-
scheGesellschaft fürUnfallchirurgie eineflächendeckendhochwertigeVersorgung
vonSchwerstverletztensicherstellen.ZumTrauma-NetzwerkMünchen-Oberbayern
Süd gehören drei überregionale, neun regionale und dreizehn lokale Zentren un-
terschiedlichenStandards.Wirdbeispielsweise einPatient notfallmäßig in ein klei-
neres Netzwerk-Krankenhaus in der Region eingeliefert und dort festgestellt, dass
der Fall zu schwierig ist, erfolgt dieÜberweisung indas Referenzzentrum inGroß-
hadern. Sprecher desNetzwerks istWolfgangBöcker.DieKriterien für dieVergabe
der Zertifizierung ähneln den SAV-Standards. „Mit beiden Zertifizierungen haben
wir unserPatientenspektrummaximal erweitert“, sagt Böcker, „mehr geht nicht.“
DieKlinik fürAllgemeine,Unfall-,Hand- undPlastische
Chirurgiehat eine selten vergebeneZulassungderDeutschen
GesetzlichenUnfallversicherungerhalten.
EinDurchgangsarzt ist einFacharzt
fürChirurgiemit Schwerpunkt
UnfallchirurgieodereinFacharzt für
OrthopädieundUnfallchirurgiemit
Zusatzbezeichnung „SpezielleUnfall-
chirurgie“, dervondenBerufsgenos
senschafteneinebesondereZulassung
erhaltenhat.Er ist fürdieBehandlung
nachArbeitsunfällenzuständig.
Durchgangsarzt
PROF. Dr.WolfgangBöcker
Direktor der Klinik für
Allgemeine, Unfall-, Hand-
undPlastischeChirurgie
