Spondylarthrose
Spondylarthrose oder Facettengelenksarthrose ist der Verschleiß der kleinen Wirbelgelenke im hinteren Anteil der knöchernen Wirbelsäule.
Abb. 1: Facettengelenksarthrose
Sie kann weitgehend für sich allein oder aber im Rahmen der allgemeinen Abnutzungserscheinungen zusammen mit Bandscheibendegenerationen und erosiver Osteochondrose auftreten.
Weitgehend unabhängig vom Ausmaß der sichtbaren Veränderungen in der Bildgebung kann die Spondylarthrose sehr schmerzhaft sein und nur einen Teil des Rückenschmerzes ausmachen oder dessen Hauptursache sein.
Die Schmerzcharakteristik kann einem axialen Rückenschmerz entsprechen, häufig besteht jedoch eine pseudoradikuläre Ausstrahlung.
Eine detaillierte Abklärung mit diagnostischen Injektionen ist bei diesem Krankheitsbild von großer Wichtigkeit.
Gelingt es damit, die Schmerzursache eindeutig zu lokalisieren, bietet die perkutane Cryodenervierung gute Erfolgschancen.
Bei diesem minimal-invasiven Verfahren werden unter Durchleuchtungskontrolle mit einer Vereisungssonde die Gefühlsnerven, welche die Facettengelenke versorgen abgetötet.
Abb. 2: Cryosonde bei Facettendenervierung
In einer prospektiven klinischen Studie in unserer Klinik erreichten knapp 70 % der eingeschlossenen Patienten zumindest eine deutliche Besserung ihrer Beschwerden.
